敏感性皮肤？可能你是下一个

这世界上没有完美的皮肤。

在外界环境的影响下，或多或少我们每个人的皮肤都会受到一些刺激。皮肤科医生到最近（2008年以后）才普遍认识到，其实皮肤从正常的健康状态渐渐发展到出现在他们能够用仪器测量得到的症状前会经历漫长的过程，这一段时间内的皮肤就可能呈现出“敏感性皮肤”的状态。

根据调查，60%以上的亚洲女性和50%以上的欧洲和美国女性都自我感觉是“敏感性皮肤”。按照皮肤科医生（Skin Research Technology.2006;12:217-22）们的分类方法，过敏性皮肤的人群大概分成三类：

1.极度敏感性皮肤，对体内体外的很小刺激都会有强烈反应；

2.环境影响型的敏感性皮肤。这类消费者的皮肤一般比较薄而且干燥，对于冷热突变的气候会很敏感；

3.护肤品和化妆品敏感性皮肤。这类消费者的过敏程度相比较来说要低，而这一组是人数最多的一群。

因为我们（消费者或者患者）和皮肤科医生一样，对于自己觉察不到的或者没有明显症状的事情往往选择忽视，一直到有一天我们没有办法忽视它们为止。

那绝大部份原来不敏感的消费者是如何慢慢变得敏感了呢？

先说皮肤的结构

我们的皮肤可以分成三层，最上层叫做角质层（stratumcorneum），中间的一层叫做表皮层（epidermis），最下面叫做真皮层（dermis），真皮层下面就是皮下组织了。皮肤保护着我们身体内的水分不流失（严重烧伤皮肤保水能力丧失的伤员会在非常短的时间内失水死去），而外界的有毒有害的物质（自然界中有大量的对我们有伤害的物质存在，不仅仅是所谓“化学品”）不能进入我们的身体。而皮肤的这种抵御外敌并且保护自己的能力，几乎全部靠最最表层的角质层。

角质层有多厚呢？身体各部份的角质层厚度并不均匀（你可以想象，脚后跟的角质层是最厚的，眼皮是很薄的），脸部皮肤的角质层厚度大概只有0.01毫米到0.04毫米之间。

也就是脸皮再厚，也不过是0.04毫米（头发的直径一般是0.02毫米）。

这一层角质层长年累月要经受外界的考验，所以是不断生长新生的角质层细胞不断地从表皮层生长出来。那这样角质层不是越来越厚吗？不用担心，老去的角质层细胞是不断脱落的（难以想象我们每个人其实每天都在以感觉不到的速度在蜕皮）。也就是说，当一个角质细胞完成了他的任务之后，他就从皮肤表层离开了。

不管怎么说，有了角质层，妈妈就不用担心我水分流失太快和毒素入侵我的身体啦。

再说我们怎么对待我们的皮肤的

可是我们怎么对待角质层的呢？大部份情况下，我们希望自己的皮肤更加白皙通透（这样好显得白里透红嘛！而白皙通透的皮肤，意味着更少的黑色素和更薄更均匀的角质层。所以我们会不断用各种方法来打磨尽心尽力保护我们的角质层。

比如磨砂膏。大部份的磨砂膏的作用其实就是用细细的颗粒来磨平不太均匀的角质层。

比如果酸。果酸的作用就是用化学方法打断角质层最上层（角质层一共有20层左右的角质细胞）的角质细胞之间的连接，好让他们脱落，露出下层更嫩更光滑的角质细胞来。

追求美的过程中一定会付出一定的代价，而在这里我们付出的代价就是我们角质层保护我们身体（尤其是角质层下面的表皮和真皮层）的能力变弱了。

（需要指出的是有的朋友由于遗传天生角质层就比较薄，保护能力就比较弱，不见得一定就是由于使用美妆产品造成的。但是现代社会越来越普遍的敏感性皮肤的问题，和美妆产品的广泛使用是有一定关联的。）一旦角质层的保护能力变弱，一系列连锁反应就产生了。

首先，由于角质层保护能力变弱，水分流失就大了。而水分对于角质层本身就有很大的影响。角质层虽然是“死”细胞，但是角质层中仍然有很多化学反应在进行，这些反应产生的物质能够帮助角质层保护住内部水分。由于水分确实，这些反应停止，就会恶性循环导致水分的进一步确实。这样，角质层的保护功能就进一步减弱了

而由于保护功能的减弱，很多原来不能透过角质层进入身体的刺激性物质（比如健康皮肤可以抵御的护肤品中添加的酒精、丙二醇、果酸、化学防晒剂和防腐剂）就有更大的机会进入皮肤内侧的表皮层和真皮层（ContactDermatitis.2006;55:1-14），而这些物质都可能造成炎症。而这些炎症都有可能最终导致皮肤过敏的情况产生，这是一个逐渐累积的过程。

但是至少在“敏感性皮肤”这一阶段（真正到皮肤过敏之前），由于角质层的保护功能大体还在（没有丢失很多），所以只是皮肤对于刺激物的感受性增强了（毕竟刺激性的物质渗透得多了），但是不至于造成真正的免疫系统启动或者过敏（SkinResearch Technology.2008;14:454-61）。可是如果任由这种情况继续下去的话，事情就会变得越来越糟糕。

怎么办？

那么那些没有到皮肤过敏但是已经能够明显感觉到使用一部份美妆产品时候的刺痛感的朋友（在中国最近的调查是36%的女性）到底应该怎么应对呢？

大部份的皮肤科医生会建议说暂时停止使用所有的护肤品。我觉得这是不对的。护肤品中的确有很多是含有刺激性物质的，但并不是全部。而且，对于已经有敏感性皮肤症状的消费者，往往可能她的皮肤屏障功能已经遭到了一定的破坏，这时候直接停止使用护肤品，脆弱的角质层直接暴露在环境中，一样造成巨大的伤害。

小泪认为还是应该选用不含香精、低防腐剂的基本的保湿霜，最好有标示“敏感人群”适用的产品。在这一类的产品中，最好选择背后标注成份列表简短（越简短越好）的那一类产品，因为成份越少，造成刺激的可能性越低。

由于防晒非常关键（UVA和UVB都可以造成进一步的敏感性增加），但是敏感性皮肤的人群由于屏障功能比较差，要远离那些添加有高渗透性的防晒剂（比如二苯酮-3Oxybenzone和PABA）的防晒产品，尽量选择以无机防晒为主的产品。在无机防晒配方中，还要小心那些大量添加酒精（调节肤感）的产品。

减少使用洁面乳的次数，一定要使用洁面乳的话，也要避免使用皂来清洗。选用一些温和的清洗产品。

对于有美白功效和抗老功效的产品要非常谨慎，建议在使用前一定需要咨询专业顾问。