月小嫂｜危险！小心新生儿吸入胎便

破水的时候，有些妈妈会听到医说说羊水有「胎便」，到底什么是「胎便」？如果宝宝不小心吃到「胎便」会怎样吗？下面就让我们一起了解有关「胎便」的大小事吧！

什么是胎便

「胎便」就是胎儿的大便，是胎儿吞入羊水、胎脂、胎毛经过消化吸收之后，蓄积在大小肠内而成为大便。「胎便」的形成从妈妈怀孕5-7个月时便已经开始，此时肚子里宝宝的肠胃已经开始运作，所以越接近预产期，胎便就会越多哦。

大部分健康的宝宝都是在出生后才排出胎便，通常会于出生后24小时内第一次排出，3-5天会完全排出，之后是一般的大便。

什么是羊水胎便染色

宝宝可能因为本身的健康不佳、妈妈妊娠过久、或是在分娩过程中出现缺氧或窘迫情况等情况，受到自主神经刺激，肛门肌肉会松弛而提早排出胎便，导致羊水从一般的洗米水颜色变成黄色、绿色、墨绿色，就称为「羊水胎便染色」。但宝宝也可能没有原因的就提早排出胎便，造成「羊水胎便染色」并没有绝对的原因。

「羊水胎便染色」临床上算常见的新生儿现象，发生机率约在5-20%，且无法透过产检的超音波检查出羊水是否有胎便，就算发现羊水有块状物浮游，超音波检查也难以正确辨别宝宝的胎便和胎脂有何不同，往往等到破水或内诊时，才能知道有没有「羊水胎便染色」。

如果宝宝出生的体况良好，即使发生「羊水胎便染色」也不一定要积极治疗，医师会视情况决定要不要做气管抽吸以防止宝宝吸入胎便，值得注意的是约有2-10%「羊水胎便染色」会变成较严重的「胎便吸入症候群」。

什么是胎便吸入症候群

情况一

宝宝在子宫里的健康情况不佳，羊水已被胎便染色，在深呼吸的时候把这些混在羊水里的胎便吸入气管及肺。

情况二

原本宝宝的口腔与鼻腔已经充满含有胎便的羊水，在分娩过程里吸气、大哭而将胎便吸入。

胎便吸入症候群的治疗

轻度

吸入胎便的宝宝在出生的第一周内，可能会出现呼吸急促，肤色不佳等症状，但只要经过适当治疗后，通常一个礼拜就恢复正常了。

中度

医生会建议剖腹产，宝宝出生之后须交由专业小儿科医生治疗，肺部受到的伤害会随着时间与肺泡再生而修复。

重度

需紧急颇腹产，宝宝出生之后立刻交由专业小儿科医生治疗。

如果宝宝在子宫内即因吸入胎便而严重缺氧窒息，出生后可能会有心肺衰竭、缺氧性脑病变，依程度不同留下新生儿抽筋、发展迟缓，脑性麻痺儿等后遗症，严重的也可能因此死亡。重度胎便吸入的死亡率约在3-5%.

结语

尽管胎便吸入症候群真的很可怕，但妈咪们也不要过度担心，接近预产期的时候一定要密切注意胎动，必要的话请住院侦测胎心音与子宫收缩的变化，或採取剖腹生产，一定要听取医生专业的建议哦。