哪些疼痛不可治愈？为什么不可治愈？

会导致疼痛的原因很多，但主要的机制不外乎肌肉和皮肤组织受损，神经线受损，或错误信号。

皮肤组织受损可以有外来的力量造成，这包括刀伤和交通意外；又或是内部的变异，像是关节炎和癌症。

神经线受损可以由外力造成，像是交通以外伤及神经线，也可以是受病毒的侵袭。

错误信号指的是大脑在没有伤害的情况之下错误的产生的疼痛的感受。这其中的原因专家也还未完全的理解，但目前比较受认同的解释是一个叫中枢敏化的理论。科学家发现大脑在长期接受疼痛信息后会变得对疼痛更加的敏感，所以在往后的日子里即使是少许的疼痛，或是预期疼痛的发生，都有可能会直接引起强烈的疼痛。 用一个比较直白的比喻，中枢敏化产生疼痛的原理就像狗听到铃声分泌唾液，给狗喂食的时候同时让它听到铃声，一段时间后，狗听到铃声会自然分泌唾液。而对于慢性疼痛患者而言，他们在长期的损伤中形成了疼痛的记忆，随后即便是一些无关紧要的刺激也会引起强烈疼痛，甚至想像自己受伤，也可能会带来疼痛，大脑会非常容易唤起疼痛感觉。

如果说患者注意到自己疼痛的起伏不再直接反映伤势，那很有可能已经形成了中枢敏化。举个例子，患者的疼痛忽然飙高，但身体的伤害不见得有加深，随后疼痛又会降低但伤势也不见得有改变。这样的症状一般上在暗示着疼痛和伤害已经脱钩了。

在临床的角度，如果疼痛是肌肉和皮肤组织受损以外的原因，那要完全断根可能就没那么容易了。因为神经线受损的恢复比起肌肉和皮肤组织来得困难，有些甚至是无法恢复的。同时，科学家也认为中枢敏化一旦形成了以后基本上是无法逆转的。所以，如果患者呈现了神经痛和中枢敏化症状，那医生就需要开始考虑把方向从治疗转向管理了。