跻身全球第四大疾病,与人类缠斗多年,对它我们究竟了解到哪一层?

深夜emo 、网抑云这些流行词汇揭示了当下人们常常会面对的情绪低谷,但对于抑郁症患者来说,天亮即止的情绪低谷远无法形容他们所面对的深渊,痛苦也绝非夜晚限定,而是早已越过破溃的堤坝蔓延至每一分钟。
根据世界卫生组织的统计,全世界共有超过3.5亿人受抑郁症困扰,已成为世界第四大疾病,而这个数据仍在快速增长中。我国患抑郁症的人数也再逐步增加,已超过9500万。
面对抑郁症,人类并非是新手小白。早在公元前5世纪,关于它认知的探讨与治疗的方法的研究就已开始,并持续至今。

《抑郁症的历史》,一部生动详尽的抑郁症的历史。横跨社会学、文学、艺术及医学领域,回顾了两千多年来抑郁症发展的历史与文化,抑郁症在文学和艺术中的表现,随着时间的推移,人类对抑郁症的理解和治疗的进步。
从忧郁症到抑郁症
虽然早在古希腊时期,人们便开始了对抑郁症的相关研究,但直到19世纪末,抑郁症这个名词才被德国精神病医生克雷珀林首先提出。
按照这个时间计算,抑郁症这个名词出现也不过才一百多年的时间。在这之前,人们则是将它叫做忧郁症。
两千五百多年前,希腊的希波克拉底学派学者认为:“忧郁症就是患者长期感到恐惧或抑郁的疾病。”这就是人们对于它的初印象。

听起来这与现在对抑郁症的判断有相似之处,但是按照古典定义来看,忧郁症除了恐惧、悲伤这两个核心特征之外,还有存在一些其他症状。古典文学认为,忧郁症还掺杂了具有攻击性的疯狂行为和出现一定的幻觉。
之所以产生这样的想法,这与当时提出的一整套宇宙论有关。这套理论解释了人体、自然与时间的关系,而体液说就和宇宙论之间建立起了联系。
体液说认为,人的体内包含了四种体液。它们分别是血液、黄胆汁、黑胆汁和黏液,分别主管春夏秋冬四季。
尽管忧郁症在我们现代人眼里就是一种病,但古人认为是因为体内的黑胆汁分泌过多,致使体液失衡,进而产生忧郁症。黑胆汁黑暗的阴影遮住了头脑中负责思考的区域,于是患有忧郁症的人便会感到害怕。

这样的说法在文艺复兴时期也得了到人们的认可,甚至还将体液说与天体运动联系起来。并且,当时的宗教未世俗化也让人们依旧对体液说有着高度的信任。
进入近现代早期,“新科学”的出现,炼金术不再神秘,变成了化学,人们对忧郁症的认知也发生了转变:体液被神经、精气与纤维等概念取代了。不过在这个时期,人们依旧认为忧郁症发作是因为黑胆汁过热,产生了烟气或气体,升腾进入大脑。

直到19世纪末,德国精神病医生埃米尔·克雷珀林受到了格里辛格理念的影响,即精神疾病源于实质的器官——大脑,开始采用生物医学方法对抑郁症进行研究。他所提出的抑郁症症状为抑郁症的诊断和分类奠定了基础,直到现在还发挥着影响力。
至此,离开体液的世界,告别魔法、迷信和玄奥的学说,抑郁症正式登上人类的历史舞台。
主动“抑郁”、自我标榜,抑郁症也时髦?
当今社会人们对抑郁症的了解逐渐深入,这种疾病也逐渐被人们所重视。但仍存在一些乱象,比如社交网络上“玉玉症”一次的出现,便被认为有娱乐化抑郁症之嫌。某平台知名KOL易梦玲此前便因为使用该词而引发争论最后道歉。

这种一度成为网络热梗的词汇也揭示了“抑郁症”似乎成了一种潮流,成为一种在社交媒体自我表达的标签,这显然会对人们理解真正抑郁症患者的苦痛造成阻碍。而这并非互联网时代的专属乱象,在历史上,抑郁症也曾一度都被看作时髦病,甚至还出现过一段“高光时刻”。
古典时期,当大众围绕忧郁症的病因究竟是源于自然存在的人还是受到魔鬼的附身时,作为社会思想中重要一员——文学,却在这个问题上的讨论显得有些暗淡。文学界向来不太关注这种抑郁性的忧郁症,因为它缺少概念性工具,不能在作品中明确地表现忧郁症。

不过后来,这个空白得到了弥补。在著作《论问题》,“伪亚里士多德”指出,能力杰出的人都有忧郁症。这一观点将忧郁症和天才之间建立起了联系。
或许因为亚里士多德模式美化了忧郁症,在随后的时间里,“忧郁症是天才病”得到了人们广泛的认同,天才与忧郁症成为了一对“捆绑兄弟”。人们都愿意宣称自己至少带有那么一丝忧郁的气质。
这个病虽然是从意大利开始流行的,成为一种“时髦病”,但很快,它就通过欧洲的知识分子和贵族网络传播到了北部地区,最终在英国深深地扎下了根。于是,哈姆雷特这样的文学形象诞生了。

他爱思考、爱质疑,身上自带的忧郁气质而令人难忘。作者莎士比亚在他身上集合了各种忧郁症的观点,可以说哈姆雷特是优秀忧郁症患者的模板。
进一步探究哈姆雷特这个角色会发现,莎士比亚将哈姆雷特处于费奇诺模式当中,他也是一个忧郁的学者。
文艺复兴时期,意大利的忧郁症学者马尔西利奥·费奇诺对于“天才抑郁症”的观点十分认同。他不仅很快就采纳了这个观点,还将各种散乱的想法整合起来,促成了文艺复兴时期对忧郁症的美化。

费奇诺强调,学者需要一方面要培养忧郁,一方面要控制忧郁,明确指出所有的天才和学者都有忧郁症,甚至还写诗赞美了天生的忧郁体液这种奇迹。他又结合了占星术这门古老的科学。在占星术中,土星代表黑暗,与黑胆汁相符,土星代表了忧郁的人。
随着费奇诺在佛罗伦萨的变革启动,忧郁症的“高光时刻”至此开启。
解忧之道,路在何方?
精神类疾病也许不同于身体上的病症,它的治疗与最终呈现的效果有时很难尽如人意。但从古至今,人们对于抑郁症的解忧之道的探究从未停止。

古希腊的体液说,人们采用放血、用水蛭吸血等方法去除身体内多余的黑胆汁,还有吃有毒性的药,如嚏根草,已达到让人腹泻、呕吐的效果。
18世纪的英国医生乔治·切恩认为,吃素食、戒酒、调理肠胃,加以进行体育锻炼作为辅助,成为治疗的良方。
到了19世纪,随着研究心理学成为了一种职业,开始认为抑郁症是一种情绪上的障碍,治疗的方法也发生改变,开始提倡倾听与陪伴患者。

进入20世纪,科学技术的快速发展,抗抑郁的药物出现,吃药成为了抑郁症患者的首选。但是面对现在激增的患者数量,人们又正在寻找新的治疗手段。
当我们回顾这些不同时期的治疗方法,虽然有些方式在如今看起来觉得可笑,但是对于处在当时的人们来说,每一种方法也都是对症下药。

那今天的我们又该如何解忧呢?其实,目前对于抑郁症的治疗并没有一劳永逸的药物。
作为一种精神类的疾病,对于大众来说,我们能做到的就是正视它,做到不被一些传言或者没有科学依据的话题而带跑,也不要因为给自己随意贴上抑郁症的标签,不给自己制造恐慌。对于科学家们而言,探索与研究还是进行时,在这条路上还需走得更远。
读完《抑郁症的历史》,让我们更加了解抑郁症的前世与今生。抑郁症并非新式疾病,人们与它的相杀已经持续几千年,而这种斗争仍在持续。
虽然在这个过程中,人类走过弯路,遇到困难,产生误区,但是随着时代的发展,医疗技术与科学的进步,我们对于抑郁症的了解会更加深入,相信人们能够更好地面对与控制它,摆除黑色阴影,享受生活中的美好。
