给中医粉丝：看完此文，你就会明白为什么中医“有效”
来自: 第五天(用观念进行侵略，我们占领整条街) 2009-09-13 19:03:32
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致死硬派：
所有认为中药“不能”检验的，你爱吃你吃，谁爱吃谁吃
不拦着你
不接受检验认为自己难以检验的同时坚信自己有效——这自信是哪来的？
吃你不经验证就非常有信心的中药去吧
愿上帝，不对，黄帝，保佑你
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基本上这篇文章看完，你就会明白为什么中医以及其他各民族古代基于猜测臆想经验基础上的错误百出的医学都生存了上千年
并且很多人都觉得它们确实有效——不是说经验中完全都错了，有对的，但相对而言错的就太多了，更不要说它们统统没有正确的理论作为指导了
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双盲研究：20世纪重大的科学进步
我曾经根据信念来选择治疗。几十年来，我在我的病人，我本人和我的家人身上都是这样做的，大部分场合都有效。后来，我学习了双盲研究。它就像一阵龙卷风一样，扫荡了我的全部旧观念。我发现，我和大多数人一样，在选择治疗的时候犯了大错误，尽管我们犯这些错误也是可以理解的。
……
常识告诉我们，我们似乎可以通过一些极简单的方式来判断一个治疗过程是否有效。它是否对我有帮助？它是否对我的大婶或叔叔有帮助？如果有帮助，就是有效；没有帮助，就是没有效。
真是这样吗？很不幸，不是这样，这种判断方法不正确。身体状况属于生命范畴，以常识方式直接观察它根本就是不可靠的。经由双盲研究带给我们的深度洞察，简直使我们不敢相信自己的眼睛。原因就是：存在太多的混淆因素。
被称作“混淆因素” 的细微影响会给我们创造一种幻觉，它使实际上无效的治疗表现出了有效。正是因为这些混淆因素使得那么多无效的疗法居然延续了许多世纪。想想“放血疗法”的实践，割开一道口子把血放干。在我们的历史上，许多智者都说“放血”是必要的。并且，过去许多世纪的医学文献都充满了以放血疗法的“医学必然性”所得到的奇效所做的推荐。
今天，虽然放血疗法很明显对疾病无助，但它却让许多人死于非命。为什么这种具有讽刺意味的疗法能够苟延残喘那么多年？因为，我说了，你不能相信自己的眼睛。人们的确看到了通过放血疗法所得到的治病效果。但是，所有那些人真实看到的，是一些混淆因素所起的作用，这些混淆因素包括：
· 假治效果
· 再解释效应
· 观察者偏见
· 选择偏见
· 疾病的自然过程
· 趋平均
· 研究效应
· 统计幻觉。
……
在一个随机双盲实验中，受控实验中的67%臀部疼痛病人，通过采用中国传统的针灸治疗可以产生效果。但是，这个产生治疗效果的比率，并不比对照组随便在身体的某个部位扎针产生治疗效果的比率高。
在另外一个随机双盲实验中，受控实验的177个脖子痛病人，假的激光针灸疗法居然比按摩产生的治疗效果要好
……
注意这样一个事实，更年期妇女接受荷尔蒙替换治疗（HRT），比不接受这种治疗的人，患心脏病的可能性要少于50%。这个发现和一些合逻辑的分析，都倾向于得出这样的结论，雌性激素可以预防心脏病。它导致医生推荐更年期妇女补充雌性激素。甚至到了2001年，许多医生依然经常说，服用雌性激素对于老年妇女保护心脏是最重要的。
然而，这实在是一个可怕的错误。观察研究不能表明任何因果关系。可能是，某些碰巧接受荷尔蒙替换疗法的妇女，存在另外的方式或一些目前未知的原因，使之变得更健康，降低了心脏病发病率，而不是使用了荷尔蒙替换疗法。医生对这种反对意见一片嘘声，并且坚持说，那完全就是荷尔蒙替换疗法带来的效果。可见，医生也不一定了解双盲研究对于帮助人们理解治疗与康复之间的关系的重要性。然而，当采取双盲、假治控制研究之后，证实了现在每个人都知道的结果，荷尔蒙替换疗法实际上会导致心脏病，而不是预防心脏病。而且，还增加了患乳腺癌的风险。换句话说，相信观察研究，会导致更多更多的更年期妇女走向死亡。我要强调的是，这不是什么学术问题，而是已经得到确证的事实。
以事后诸葛亮的眼光看，那些接受了荷尔蒙替换疗法的妇女之所以身体变得更健康，是因为她们处于社会经济的中上阶层，她们享受了较好的医疗照顾和自我照顾。也有一种可能性是，即某种我们目前尚未知道的真实原因，在使用荷尔蒙替换疗法和心脏病减少之间建立了一种虚幻的联系。总之，观察研究并不能提供任何可靠的说明，它们只能引出一些倒退的结论。
……
双盲研究不是为了制造麻烦而创造出来的。许多关于治疗是否有效的研究，在设计、操作和报告结果中存在着许多陷阱，也正是这样一个原因，双盲研究才显得比其它方法更加值得信赖。双盲研究在某些国家，像中国和俄国，往往被当成了一堆食盐[2]，在这些国家，由于某些历史证据而造成了体制性的偏见。招几个人，花一个很短的时间，草草率率，根本得不出什么证据。但是，除非进行独立的实验得出可靠的结果，就会给偏见和直截了当的弄虚作假以乘隙。这样，一个治疗是否有效，没有几次独立的200人以上的双盲研究，最高标准的操作，经由受尊敬的研究机构的鉴定和刚直不阿的学术期刊的发表，不足以做出正确的判断。弱好证据可能暗示有效，最好证据则可能证明无效。
……
医学必须建立在双盲研究的基础上，这个提法已经被理解为一场“基于证据的医学”运动。按照基于证据的医学，如果一种疗法没有经过真正的双盲研究，就不能被当作一种有效治疗。
真的，不管是印度尼西亚草药或是某些被广泛接受的医疗技术，传统医学的许多方面几乎不能进行双盲研究。比如说，一种药草是不是最近在雨林中采来的药草，就无法证明。还比如，对腰背痛病人普遍进行的物理牵引疗法，也无法进行双盲研究（因为不可能进行假牵引对比实验），它们都不属于基于证据的医学。
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关于中医是否伪科学的问题：
你不把它当科学，不代表没有人不把它当科学
当有人硬认为它科学的时候，它就是伪科学
而且这里的“科学”一词的意义往往是：理论有道理药物疗法有效果
事实是中医理论是中国古代哲学玄学的大杂烩（并且在中国古代文化中地位不高，属于子不语的那一路）
中医药物真正能够通过随机双盲实验验证的估计也不多
【反正对那些成分不明谁也不知道含的都有什么的一大堆草和中成药
对那些没有经过严格随机双盲实验的验证是否真正有效
对那些不知道有哪些毒副作用的药物
我是不敢吃】
吃药这种事情怎么可以不慎重！！！！
++++++++++++++++++++++++++++++++++++
总结一下：
I
1 中医理论根本经不起推敲，是“哲学、玄学、巫术、迷信”的大杂烩，在中国古代文化中地位不高，属于子不语那一路的
2 经验比如七大姑二大爷用什么药什么疗法治好了根本不足以判断它们是否真正有效，因为很多病都是可以自己自愈安慰剂效应等等。所以中医藏医蒙医西医（古代西医）即使错误百出也常常被人误以为有效
3 中药和中医疗法有有效的和可借鉴的，但要判断它们是否真正有效需要随机双盲的检验——别管你什么理论什么历史悠久，你连安慰剂都打不过就退散。而且真有效就不怕检验，真金不怕火炼嘛
4 一些物理疗法你愿意尝试就尝试吧，也许可以当做替代医学，只要对身体没什么害处。但是吃药这种事情怎么可以不谨慎？？？？
在古代可以将就着吃
都21世纪了，还大把大把的吃那些成分不明谁也不知道含的都有什么谁也不知道会有哪些毒副作用的一大堆草和中成药 ，除了钦佩您勇气可嘉我也没什么好说的了
5 寅恪少时亦尝浏览吾国医学古籍，知中医之理论方药，颇有由外域传入者。然不信中医，以为中医有见效之药，无可通之理。若格于时代及地区，不得已而用之，则可。若矜夸以为国粹，驾于外国医学之上，则昧于吾国医学之历史，殆可谓数典忘祖欤？ ——陈寅恪
那些说中医是国粹的，陈寅恪先生说你们数典忘祖
II
很多支持中医的人热衷于谈论中医治未病辨证施治因人而异细致入微体贴到家人性化竭诚为您服务
——但是没有对人体对自然深刻的了解基础上谈这些只能统统是空谈，理念再好，没用
中国古代根本没发展出来现代科学，没有现代科学，谈何对人体对自然的深刻了解
别不服气
日本明治维新的时候就废除汉医
一开始老师教学生的时候还是先教汉医，然后教西医教解剖的时候就跟学生说：你以前学的很多都是错的——人体是怎样的，现在我们开始学
Ⅲ
对中国传统文化有深入了解和高深造诣滴大牛们曰：
中国九流之学，如堪舆、如医药、如星卜，若五行支干之所分配，若九星吉凶之各有主，则虽极思，有不能言其所以然者矣。无他，其例立根于臆造，而非实测之所会通故也。
听中医之言，十有九误，切记切记
——严复
阴阳五行说为二千年来迷信之大本营，直至今日在社会上犹有莫大势力，今当辞而辟之
——梁启超
中医是有意无意的骗子
——鲁迅
寅恪少时亦尝浏览吾国医学古籍，知中医之理论方药，颇有由外域传入者。然不信中医，以为中医有见效之药，无可通之理。若格于时代及地区，不得已而用之，则可。若矜夸以为国粹，驾于外国医学之上，则昧于吾国医学之历史，殆可谓数典忘祖欤？
——陈寅恪
最后：
一种观点被接受并不是因为它使反对者了解信服了，而是因为反对它的人最后都死了——普朗克
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