抑郁症求医指南(有其他豆友的经历分享)

sciencecat
来自: sciencecat (Tōkyō) 2018-10-21 09:59:33创建   2023-09-12 13:46:36更新
好好盘点一下。这篇文章受到了很多专业人士和病友的帮助,在最后向她们致谢。感谢友邻@良い子兎 帮忙把这八千多字一段段拆出来并且附上了全部的超链接!多谢!

但是请注意,哪怕有专业人士和病友指导和帮助,这本质上依然是我个人作为资深病患的建议,不可能完全没有私货输出,请谨慎看待。

祝大家都能找到与自己和解的方式。好好生活。
好好生活。

https://www.douban.com/note/693875469/ 总论 (有很多回复跟帖讲了自己的经历和感受,我短期内没时间一一备份出来,劳烦大家自己爬楼爬转发,抱歉)

【新增去医院看过病/找过治疗师的病友的分享,会经过许可之后放进这个豆列】
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来自:豆瓣日记
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我的治疗笔记七。七是母校的数字所以来个大的,好好盘点一下。这篇文章受到了很多专业人士和病友的帮助,在最后向她们致谢。 朋友们,太长不看版指路: 这个豆列 里已经按照目录的小标题进行了拆分,可以只看自己需要的部分。以后更新也会在豆瓣里同步更新。感谢友邻 @良い子兎 帮忙把这八千多字一段段拆出来并且附上了全部的超链接!多谢! 但是请注意,哪怕有专业人士和病友指导和帮助,这本质上依然是我个人作为资深病患的建议,不可能完全没有私货输出,请谨慎看待。 目录: 自杀干预热线 当在北京上海的你你觉得自己很丧不...
评语:总论。虽然违背了太长不看版的初衷,但是这里有很多豆友分享的自己求医的经历和经验,很珍贵,而我短时间内没办法一一备份出来,所以只有劳烦大家有需要的话自己爬楼。抱歉。
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高亮!!!自杀干预热线要放在最前面: 【请大家不要因人废言】感谢 @一个仙女 的 广播 ! 北京心理危机研究与干预中心 。电话:010-82951332(手机)8008101117(座机)。7*24小时在线的。全国可打。 根据精神卫生方面的公共卫生政策专业的我师姐 @蘭若 所说,这是她的男神 费立鹏 Michael Phillips 之前在北京回龙观医院的时候创建的,非常专业,是达到了国际水平的自杀干预热线。请大家如果真的遇到了紧急情况或者需要求助的问题,不要犹豫,打!也请别的暂时没有遇到自杀危...
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前情提要 因为北京有北医六院(全国第一)、回龙观医院、安定医院(也是合格的专科医院),上海有上海市精神卫生中心(全国第二)。在精神科领域全国第一第二是把第三名及以后甩开了很远的,不要看最后量化评分里好像没差几分,其实是山与海的区别。 这其中北医六院是北京市的精神卫生中心。其实各地都有自己的精神卫生中心,但是整体来说北京、上海这两市的水平真的远高于其他。大概在我理解中是你在自贡名菜辣子鸡里找辣椒还是找鸡肉的这个区别。六院和上海精卫不仅本身实力强,他们科研做的也很好,也经常会有医生到国外去进修回来。这些都不是普通八线城市的精神卫生中心可以比的。另外观念和风气也很重要,六院和上海精卫本质上更能培养出真正尊重患者知道同理心和共情这五个字怎么写的精神科医生,而不是那种没有别的专业可以选又实在不想选儿科和急诊才被迫选了精神科的医生。我自己在华西医院这种中国综合排第二的顶尖医院的心理课受到的二次伤害让我...
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这也是没有办法的事,我无法解释这件事的原由,请大家要认识到我国在精神科医学方面的医疗资源真的是 严重不足 的,不仅不足, 其中14% 的中国注册精神医生没有接受过任何训练,29% 的人只有大专教育证书。 精神卫生服务人员社会地位低,福利待遇差,整体素质偏低。 当一个医生能坐在六院或者上海精卫的诊室里,不能证明ta是怎么来的。我自己听过的那种因为需要评级或者别的什么原因需要新建一个精神科/心理科科室了,这个时候基本都是从别的专业调一个医生过来,北医六院有北医三院调过来支援的,某地级市人民医院有神经内科调进来支援的。对于这样的医生真的是,连指望他们不要对抑郁症患者保佑偏见都做不到,更不要说其他。 我有前辈在北医三院接受couple therapy的时候也遇到了那种严重二次伤害她的人 ,我自己是一开始到上海精卫求医的时候,说在上海精卫接受特需门诊(也就是谈话治疗,可以约等于我们通常所说的心理咨询...
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因为哪怕中国的精神科医生水平再差、偏见再多、态度再不好,这也是对最大多数人来说成功率最高的一条路,在我不知道身为这篇文章的读者的你是谁的时候,我只能给你这样的建议。有没有那种不吃药抑郁症就好了的呢?有的。但是很可能不会是你。有没有那种不仅不吃药,而且自己什么替代疗法都没有使用,纯粹用爱发电自己抑郁症就好了的呢,有的,但是肯定不会是你。排除掉个体差异,找到对尽可能多的人、在尽可能普适的情况下给出解决方案,这才是循证医学的意义,也是科学的意义。所以我也希望大家在分享自己求医途中受伤的经历的时候把握好度,真的不要一通抱怨之后来一句“千万不要去XX医院”之类的话,把更多还没有去医院看病的勇气的(可能)病友吓回恐惧的深渊里。 我之前写过的一段话,我觉得写得挺好的,再粘贴在这里一遍吧: 抑郁症确实很痛苦,治疗很难,但是科学的、循证医学的、临床上统计有效的,才是对个体来说期望最大、最能信任的方式。那些奇...
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北京的医院可以统一在 北京市预约挂号统一平台 上挂号,需要登记身份证并且有手机号码验证。 网址: http://www.bjguahao.gov.cn/index.htm 这个网站是官方的按照时间放号源的,每个医院不一样要看你去的是哪个医院。北医六院,回龙观,安定医院应该都可以。运气好的话你甚至可以在上面抢到六院那一批华字辈大佬的特需门诊,只要手速快。当然,我还是没能抢到过唐登华大人的号。 这个网站最大的优势在于,它不需要你必须已经去过一次有了一张就诊卡,也就是可以挂首诊号,这一点是之前很多医院自己的app、支付宝服务窗或者微信服务号做不到的。 另外六院在支付宝和微信上都可以添加服务窗/服务号,也可以在上面挂。不清楚现在是否还需要你已经有一张在他们医院的就诊卡,请用过的朋友补充,在此谢过。 上海的情况稍微复杂一点,我刚才问了一下我朋友,他们在挂号的网站上挂的号基本就是个心理安慰,没有北京这...
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对于绝大多数人来说,要。 别想了,那个人肯定不是你。 为什么对于大多数人来说只有吃药,而不是靠谈话治疗? 因为吃药是能最快让最大多数人都稳定下来的方法,只要吃的是合格的药,在合格的精神科医生的指导下循序渐进的增减,基本就不会有问题。只有非常少数的人,对某种类型的药物实在不耐受,会引发一些严重的副作用,为了防止器官衰竭必须停药的时候,才会停药寻求单独的谈话治疗,否则对于别的人来说基本都还是吃药能够在最短的时间内最快的稳定下来。 吃药的副作用,很多。比如我从130胖到了165,现在一年了也只艰难的减到了140,现在因为要大考了也要暂停了。还有别的很多人遇到副作用包括不限于失眠、嗜睡、性欲减退。几乎所有人都遇到了智力下降,比如我因此放弃了初心的那个理想,因为脑子实在转不动。但是你不吃药的话抑郁症一样可以把你折磨到这个程度,所以该吃药还是吃药。 吃药的时候血糖会不稳定,所以会增加糖尿病的风险,所以...
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非常可以理解,本身在我看来抑郁症就是心病和脑病的结合。 以上提到的可以信任的医院的精神科医生们本身也有接一些特需门诊的,非常便宜,也因此资源相当有限。这是精神科医生所提供的谈话治疗。 还有一些号是心理治疗师提供的。需要考一个叫心理治疗师资格证的东西。一般是医院里的……护士去考。所以很多真正有能力的心理咨询师看不上。 另外有很多精神科医生出身、后来因为各种原因离开医院不愿意做精神科医生而是选择做一个没有处方权的心理治疗师的,这种不需要有之前心理咨询师那个水逼证也可以的,需要有精神科的研究生学位然后在执业精神科医生的督导下,可以对来访者进行心理咨询。一般有点尊严的心理咨询师都是走的这个路数。 至于那些拿着之前劳动部发的、现在已经取消了的心理咨询师证(一般都是三级)的人,这些人无一例外都是主动或被动让这个行业变得更一泡污的帮凶。 为什么这个证这么恶臭。 心理咨询领域更可以信任的显然不是国内的认证...
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旧文重发。 https://www.douban.com/note/658897855/ 其实很简单,相信你自己的判断,相信你的潜意识在保护你的安全。如果你觉得ta在伤害你,ta好像跟你不合适,那就是真的不合适,换。毕竟不匹配造成的治疗进展缓慢可是有着很高的机会成本的。 两篇小叶子写的相关文章: 什么样的心理咨询是有效的 常见豆油问答 更多关于抑郁症的求医指南请看这个豆列: https://www.douban.com/doulist/110485567/
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跑。 用你最快的速度。离开。越远越好。其他的事之后再说。为什么呢?因为你都去看精神科医生/心理医生了,那个时候你的精神状态已经保护不了你做更多的事了。及时让自己从伤害里抽身出来才是最重要的。同时记住一点: 【不是我的错。】 投诉的事儿等之后稳定下来了再说。可以向当事医院投诉,也可以给管伦理的协会投诉。当然,以上仅限于言语上的伤害,如果真的已经有了猥亵甚至性侵等肢体触碰,请第一时间报警保存生物证据,接下来应该进入公诉阶段,警察检察帮你告。 更多关于抑郁症的求医指南请看这个豆列: https://www.douban.com/doulist/110485567/
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@蔓玫 在 广播 里提到过: 【如果不住院,长期门诊也是可以报销的。和医生说明情况,会有一类叫「门诊精神疾病」的补贴,拿医生开的单子到当地社保单位去办理就好。】 一般来说,专家号肯定都是医保不可以报销的,只有普通号可以。特需门诊(谈话治疗)的情况不清楚,有那种特别便宜的北医六院30块一个的号应该可以报销,不过那个最大的问题是根本挂不到。 抗抑郁药的话有的特别贵的药可能无法报销,或者由于医保局给医院的压力,让医生不愿意给你开,因为如果ta给你开了最后医保超了医保局不给钱,这个钱就会摊到医生自己头上...
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来自:豆瓣日记
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没办法。 一些可能用得上可能用不上的话术技巧。 然而如果话术无效,在我看来除非对方已经有了明确的暴力倾向之外否则不能将ta强行送医,因为这是他的选择。我们只能为自己的人生负责,不能为别人的人生负责。很遗憾。 更多关于抑郁症的求医指南请看这个豆列: https://www.douban.com/doulist/110485567/
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来自:豆瓣日记
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除非你是造成ta得抑郁症的直接/主要原因,否则你没有责任。 这不是冷血,是真的。有心也不会有太大的力。如果真的已经抑郁症了,用爱发电基本上是不可能解决的,需要靠专业人士的专业帮助。作为亲朋好友,你可以作为辅助的存在,完成一些类似于发达国家建立起来的医院-社区体系里社工分担的那部分工作,包括不限于上面已经提到的一些需要亲朋好友完成的内容,但是你无法取代药物或者心理咨询师的那部分努力。 另外,不论你和对方感情多好多深,帮助ta的第一前提是先保护好自己。这个在任何领域都是这样的。那些家里老人得了阿尔滋海默最后子女照顾照顾出严重抑郁来的一个个案例还不够惨么。 谢谢你的温柔和善意。 更多关于抑郁症的求医指南请看这个豆列: https://www.douban.com/doulist/110485567/
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14
来自:豆瓣日记
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因为这是相对付出成本最高,但是同时能让自己有真正收益的办法。 理性上的最优解往往伴随着不低的成本(不论是情绪上的还是实际上的),而相反,不论收益如何,挑软柿子捏是成本最低的方式。 但是这种成本最低的方式,它的收益是负的!为了能真正有收益,请尽可能地、努力地去付出相对高的成本吧——保持冷静和克制你才有可能得到真正有价值的帮助,保持冷静和克制也是在身体力行的减少抑郁症患者这个词的污名化,而去污名化之后你才能得到更善意的对待,这是会让每一个人都受益的。 我真诚的希望,上面那些被at出来的友邻、朋友,在大家有需要去找她们寻求帮助的时候,保持自己的理性、冷静和克制,不要一上来就去倒苦水,尽可能不要重复已经可以找到答案的问题,千万别觉得对方是这个专业的人或者有这方面的经历就有义务帮你解决问题,人家不欠你的。你尽可能冷静而克制的求助,才会有更高的概率得到别人真心的帮助。 一直都是这样。 更多关于抑郁症的...
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来自:豆瓣日记
橙子换马甲 39人喜欢
【注在前面:我只是数年前去就诊过几次的病人,只是在这里记录一下自己的经历,不是医生,不是业内人士,不懂心理学,不懂医药,也不知道自己有没有被小本本登记在册(没有相关人员联系过我),所有我知道的东西都已经在日记里了,请不要问日记里已经讲清楚的事情,也不要超纲提问了,谢谢!】 【2023年6月7日补充,严重精神障碍管理治疗工作规范(2018版):https://www.gov.cn/gongbao/content/2018/content_5338247.htm 微博看到有人被社区找上门而十分惊恐愤...
评语:上海精卫的正面反馈。别怕。
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https://www.douban.com/people/sciencecat/status/2277846432/
评语:这种观点的精神科医生不能找。请避雷请自我保护。并且记住【不是我的错】,是他们不配从业。
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啊,该内容你没有权限查看或已被作者删除。
评语:湖北省人民医院。大家注意避雷。祝大家更勇敢找到合适的精神科医生/心理咨询师。
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来自:豆瓣日记
[逃跑途中] 46人喜欢
特别感谢 @sciencecat 的长文 《关于抑郁症的求医指南》 ,做了我一直想做但没有做的事情。下面补充一些求医问诊上的个人经验。 就医地址:上海市精神卫生中心总部(宛平南路600号) 另,本篇不涉及心理咨询、心理治疗。 一、我要不要去就医? 这一点上有很多专业和全面的介绍,也有可公开获取的标准量表进行辅助。(链接等待更新) 时常能听到抽象地说“精力不济,动力不足”。以下仅举例补充几条自己有体会的现象。凡是在较长时间(三到四周)有下述体验且难以好转的,建议及时就医。 1) 社交活力 和 社交能力 比较常见的,和好友间沟通频率下降,定期聚会减少。也包括在日常生活中同陌生人之间,说话和非语言表达欲望寥寥。严重一些,比如我自己有过一天只对食堂阿姨说“米饭三两”及对全家营业员说“加热时间长一些”两句话,整周也仅说类似句子。 后一个社交能力,主要是指在需要即时反应的会话、讨论、演讲场景中,应对起...
评语:上海精卫就医细节!还有很多自我判断的方法,谢谢这么细致的文章!
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来自:豆瓣广播

sciencecat的广播: 一位匿名网友投稿的抑郁症就医体验。关键词:华西;吃药;联合治疗。 谢谢。

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20
来自:豆瓣日记
云之彼端 73人喜欢
一、鉴于如下 参考文章(以及,如果没记错,大家可以豆瓣搜索"抑郁症-日记",可以看到几个小伙伴自己就医的经历,如下是我觉得对我作用较大的三篇): https://www.douban.com/note/693875469/ https://www.douban.com/note/696235280/ https://www.douban.com/note/590419195/ 鸣谢豆瓣: @ Sciencecat ,感谢沈喵老师迅速的回复。 二、我的情况 根据精神测试,抑郁症中度,强迫症中度,医生说法是抑郁症中度偏重。就医仅去过上海精神卫生中心,确诊至现在三周多仅进行了药物治疗。 三、什么时候该去看看 以我目前浅薄的理解,抑郁症症状更多是主观感受,when you feel it, you know it。如果要说与普通的不高兴或情绪低落的区别,我总结了基于我自己感受的以下四点: ① 长时...
评语:上海精卫
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来自:豆瓣广播

sciencecat的广播: 昨天给拙作 https://douc.cc/4oCDGZ 里提到了临床经验丰富的华西神经内科X医生打了电话,想了一晚上觉得忍不了,所以还是爬起来把豆瓣密码找回来更新这一条,更新完了我继续退瓣。。 X医生说,现在调查研究发现脑卒中之后,抑郁和焦虑的发作率是30%以上!但是以目前的,国内没有一个很好的不同科室之间会诊的环境,以及现在医患关系的紧张程度,(还有一点是我猜的,因为医保的钱不好算),所以他们神经内科的基本上没办法请精神科来会诊。遇到卒中之后的病人看上去像是抑郁、焦虑了的,他们也只能在这个病人和家属好沟通的情况下私下给他们说,你去精神科看一下,开一点抗焦虑的药吃。而抗抑郁/焦虑的药虽然全线有诱发癫痫的风险,但是本身概率还是很低的,这个可以跟精神科医生谈,作为患者没必要一看到药物说明书里有这一条就立即吓到不敢吃然后拒绝这方面的求医。 问题在于30%这个触目惊心的数字。。。开始意识到这一点也是近两年才开始有的研究。之前@esther89 说北京有些医院已经把脑卒中和之后的心理问题联的联合治疗做得很好了,最大限度的给病人提供一个一条龙的就诊环境支持,然而全国绝大部分医院都做不到,包括华西。。。所以只能说我们身为患者或者身为患者家属的时候要有这个意识,要去主动想办法寻求解决之道。不然受害的还是自己。 以现在的医患关系的大环境,身为患者或者家属,理性、克制地去找神经内科医生谈一下这个问题,希望能得到医生友善的帮助吧。 毕竟,用X医生的话说,“你的观点已经甚至不是2018年的观点了,甚至可以算是是2020年的观点了,在2003年的时候,大家是无论如何都不可能意识到的。” 现在已经2018年了,祝大家不要重复2003年的悲剧啊。 祝顺利,好好生活,我继续删密码退瓣。

评语:脑卒中后高发的抑郁/焦虑问题,请注意
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sciencecat的广播: 不在北京的朋友也可以看过来!有北医六院医生坐镇的app推荐:【好心情】 这是我一位哲友推荐的,具体使用感受经她同意打码放出来。我也请教过在北医六院工作过的专业人士,他表示确实是有六院靠谱大夫在好心情上,呃,驻在?除了好心情还有“好大夫”和“杏仁医生”等平台。 高亮!!【不要以为有了这个平台就可以有稳定的心理咨询了,我国目前资源还是太少,注定了大部分人都得不到,这种平台永远只能辅助不能真正代替面对面的咨询,更!不!能!代!替!药!物!对于绝大部分的人来说,能让自己最大限度、最快地恢复过来的方法还是要吃药!请面对国内合格的心理咨询资源严重不足的现实!!】 希望这个app里的专业人士至少能给大家一些鼓励,有权威性的人的鼓励和安慰,是和没有权威性的人(比如我)的鼓励和安慰不一样的。分量完全不同。 然后,祝你从这样的鼓励和安慰里,能最终提取出不放弃自己、寻求治愈的勇气。请不要太害怕。

评语:药物治疗的补充:只能在一定程度上替代面对面心理咨询,但是有可靠专业人士驻在的平台【好心情】的简要推荐
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sciencecat的广播: 上海和包邮区的朋友们看过来!想去上海的也看过来!我治疗师@newpsyche 主创的机构!可以关注一下! 她们还有个app叫【乐意解百忧】,大家可以下载试试。 祝大家好好生活,早日与自己和解。

评语:上海的心理咨询支持机构!我的咨询师梁凌燕做的
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sciencecat的广播: 补充说明一下,大家关注公众号以后再关注一下【荔枝微课】上面有的。

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sciencecat的广播: 我跟@newpsyche 医生的聊天记录,经她许可之后直接发上来!她在上海做的乐意解百忧这个项目,包括并不限于【重症精神病社区支持、心理咨询、情绪管理、压力管理训练,家属沙龙】等等。有需要的请仔细看聊天记录,里面都有。公众号也再发一下,https://douc.cc/1tHj4Y 真是发自肺腑的羡慕上海。 腆着银盆那么大的脸请大家转发一下吧。希望能有帮助。 祝大家好好生活,早日与自己和解。

评语:乐意解百忧项目:重症精神病社区支持、心理咨询、情绪管理、压力管理训练,家属沙龙。
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